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Explorations Fonctionnelles et Anatomiques Spécialisées

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Aberrométrie oculaire


Principe:
En envoyant des rayons laser à travers l'oeil et en analysant leur déviation on qualifie et quantifie les aberrations optiques.
Classement des différentes aberrations optiques:
1. Aberrations optiques de bas degré: LOA (Low Order Aberrations)
Myopie, Hypermétropie, Astigmatisme
2. Aberrations optiques de haur degré: HOA (High Order Aberrations)
Tilt, Coma, Trefoil, Tretrafoil

Angiographie rétinienne numérisée à la fluorescéine

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Angiographie rétinienne numérisée à la fluorescéine

Cet examen comporte une injection intra–veineuse de fluorescéine suivie de photographies du fond d’œil pour évaluer le remplissage par ce même colorant des artères, des veines et des tissus intra-oculaires. La perméabilité des vaisseaux est étudiée. Les principales indications sont le diabète, la dégénérescence maculaire, les inflammations, les baisses de vision dans lesquelles on doit savoir s’il existe des fuites ou des accumulations anormales de colorant

Angiographie rétinienne numérisée au vert d'indocyanine ( ICG )

Il est basée sur le même principe mais ce colorant est plus spécifique de la choroide et permet de dépister l’existence d’une néovascularisation.Cette angiographie est particulièrement indiquée dans la dégénérescence maculaire.

Bilans orthoptique

Bilans orthoptique

Mesure de l’équilibre des muscles oculo-moteurs.
Permet de dépister , de quantifier les anomalies de convergence de divergence, les amplitudes , d’indiquer et de suivre une rééducation .
Permet la prise en charge de la prévention et /ou la réduction de l’amblyopie .

Champ visuel automatisé

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C'est un examen qui permet d’analyser le champ de vision central, para-central et périphérique avec un appareil qui allume des spots qu’il faut voir. Ce test est particulièrement indiqué dans le diagnostic et la surveillance du glaucome.Il est également utile dans tous les processus, neurologiques ou oculaires qui peuvent altérer le champ de vision.

Echobiométrie - Calcul d'implants

Echobiométrie - Calcul d'implants

C’est la détermination de la puissance des implants cristalliniens
Par mesure des catracteristiques ocualires.
La biométrie moderne se fait sans contact et est d’une grande précision.
Lorsqu’elle n’est pas possible à cause d’opacités très denses du cristallin, elle peut être faite en per-opératoire.
Une mesure précise est nécessaire pour le choix de implantsmultifocaux.

Echographie bidimensionnelle

Echographie bidimensionnelle

C'est une échographie en deux plans qui permet de visualiser les anomalies des structures oculaires.

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Microscopie spéculaire

Microscopie spéculaire

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L’analyse des cellules endothéliales par microscopie spéculaire consiste à mesurer les cellules endothéliales qui sont à la face postérieure de la cornée, et qui assurent la transparence de la cornée.
L’examen est fait sans contact et sans dilatation de la pupille.
L’analyse est quantitative et morphologique.
La densité des cellules est mesurée.
Permet d’évaluer l’état de la cornée avant une intervention sur le segment antérieur. On peut mesurer la densité endothéliale avant la chirurgie de la cataracte, avant ou après une greffe de cornée.
Permet de surveiller les implants réfractifs pour les conséquences cornéennes.
Lorsque la densité endothéliale atteint un seuil, la cornée perd sa transparence par l’œdème.
C’est le cas de la dystrophie endothéliale de Fuchs, des pertes cellulaires de la cornea guttata, des déficits post-chirurgicaux.
Dans ces cas, une greffe de cornée peut être indiquée, greffe postérieure (endogreffe avec greffe de l’endothélio-descmet) ou greffe transfixiante (de pleine épaisseur).

OCT de rétine et nerf optique (Optical Coherence Tomography)

OCT de rétine et nerf optique (Optical Coherence Tomography)

Examen réalisé sans contact, avec ou sans dilatation de la pupille qui permet d’étudier la macula (par exemple dans la dégénérescence maculaire, dans le diabète, dans les trous maculaires,…) et le nerf otc
optique et ses fibre afférentes (glaucome).
1-Analyse de la rétine: mesure de l’épaisseur de la rétine, permet de visualiser des membranes pré et sous rétiniennnes, des tractions vitréennes,des oedèmes de la rétine, des décollements des couches de la rétine, des membranes néovasculaires, des décollements séreux, des trous rétiniens.
2-Analyse des fibres et du nerf optique: mesure de l’épaisseur des fibres péri-optiques et de l’excavation de la tête du nerf optique.

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OCT de segment antérieur (cornée, iris, angle)

OCT de segment antérieur (cornée, iris, angle)

Pachymétrie,
Mesure de l ‘épaisseur des capot après lasik,
mesure des épaisseurs des greffes de cornée,
Analyse des greffons d’endothélium, des greffes postérieures ou antérieures
Mesure de l’angle irido-cornéen
Mesure de la chambre antérieure

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ORA (Ocular Response Analyser)

ORA (Ocular Response Analyser)

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Analyse cornéenne par camera Scheimpflug (Pentacam), Pachymétrie

Analyse cornéenne par camera Scheimpflug (Pentacam)

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Détection de kératocône

Détection de kératocône

Analyse de la cornée avec les logiciels de détection du kératocône, par mesure de plusieurs indices, par amplification des élévations cornéennes
Analyse de la topographie cornéenne , de la pachymétrie, de l'évolutivité de la réfraction

Densitométrie du cristallin

Densitométrie du cristallin

Densitométrie du cristallin

Photographie numérique du segment antérieur et des paupières

Photographie numérique du segment antérieur et des paupières

Rétinophotographies numériques

Rétinophotographies numériques

Ce sont les photos de la rétine et du nerf optique.

Test de sensibilité au contraste

Test de sensibilité au contraste

Très utile dans l'évaluation des cataractes et de plusieurs pathologies maculaires.

Tonométrie sans contact

Tonométrie sans contact

Topographie cornéenne

Topographie cornéenne

 

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